Анализ кала на лямблии

Особенно часто его назначают в педиатрической практике, и не зря. Дети нередко пренебрегают правилами гигиены или попросту не знают их, что повышает вероятность заражения лямблиями, которые находятся в окружающей среде. Следует учитывать и присутствие ребятишек в больших коллективах, например, в детских садах, где они обмениваются игрушками и порой пользуются общими вещами; это делает риск передачи паразитов от больных к здоровым еще выше.

В большинстве случаев лямблии, проникнув в организм человека, просто поселяются у него в тонком кишечнике, а также обнаруживаются в печени и желчевыводящих путях. При этом, ведут они себя достаточно «тихо», не давая о себе знать никакими симптомами. Это состояние называется паразитоносительством, и в настоящее время считается, что оно не наносит вреда здоровью. Однако в том случае, если паразит провоцирует появление ярких симптомов (боли в животе, расстройство кишечника), его нужно искоренять. Чтобы подтвердить наличие лямблий, выполняют анализ кала.

Сущность метода

Метод достаточно прост: образец кала изучается под микроскопом, и в нем обнаруживают или не обнаруживают цисты лямблий. Соответственно этому, делают заключение: положительный результат означает наличие паразита, отрицательный – его отсутствие. Анализ кала на лямблии обязательно выполняется в любой лаборатории: частной, принадлежащей к поликлинике или стационару. Положительный тест ложным не бывает: если под большим увеличением врач видит характерную картину, значит, лямблии у больного точно есть. А вот ложноотрицательные результаты вероятны, хоть и встречаются редко.

Подготовка к исследованию: не стоит ее переоценивать

Кал на лямблии сдается по той же схеме, что и на обычный анализ (копрограмму). Для исследования требуется свежий («возрастом» до 12ч) образец, полученный без предварительного приема слабительных и упакованный в герметичную одноразовую упаковку или баночку. Вот, собственно, и все, что нужно. Однако некоторые лаборатории требуют, чтобы порции кала, принесенного на исследование, были получены не более 2 часов назад, а лучше, чтобы он вообще был еще теплым.

У некоторых это вызывает большие затруднения, особенно когда речь идет о ребенке, который не может «потерпеть», «подождать», «подгадать» так, чтобы сходить на горшок ровно перед открытием кабинета приема анализов. У кого-то дети вообще просятся в туалет «по-большому» только во второй половине дня или, еще хуже, ходят туда не каждый день. Между тем, ряд специалистов утверждает, что, если была сдана старая порция кала, то исследование ничего не покажет и будет бессмысленным. Что же делать? Ждать несколько дней, пока эти моменты, наконец, не совпадут по времени? Совсем не обязательно, а если Вы встретите представителей медперсонала, которые будут настаивать на исключительной свежести образца, Вы имеете все основания упрекнуть их в недостаточном уровне квалификации.

Единственное преимущество двухчасового кала для анализа состоит в том, что в нем лямблии содержатся в вегетативной форме, то есть они представлены в своем характерном виде: подвижные, со жгутиками. Естественно, разглядеть их в такой форме довольно легко. Однако через 2 часа или чуть более паразиты «понимают»: что-то не так, что-то не соответствует их привычным условиям существования в кишечнике, например, пониженная температура, измененная кислотность и влажность. Это заставляет их переходить в форму цисты: терять жгутики, переставать двигаться и покрываться плотной оболочкой. Так они переживают неблагоприятные условия. Однако и в этом случае лямблии также достаточно хорошо видны в микроскоп, они никуда не деваются, не разрушаются и не становятся невидимыми. В таком состоянии они способны провести довольно много времени, так что кал полусуточной давности так же хорошо подходит для исследования, как и свежий – хотя справедливости ради стоит все же отметить, что, чем больше времени проходит от момента сдачи до исследования, тем более высока вероятность недостоверного результата.

Анализ кала и анализ крови на лямблии: что лучше?

Помимо анализа кала, лямблиоз также может быть выявлен при проведении исследования крови. Конечно, при данном тесте в ней ведется поиск не самих паразитов, а антител, которые вырабатываются в ответ на их присутствие в организме. Положительный результат анализа говорит о свежей или перенесенной инфекции. Так может, удобнее и быстрее выявлять паразитов именно по крови? Оказывается, нет. В медицинской практике безоговорочными признаются лишь результаты анализа кала, при котором удается непосредственно увидеть возбудителя. Серологическая диагностика (то есть изучение крови) не настолько достоверно, поэтому быть ему заменой она не может. Некоторые специалисты вообще считают этот анализ «лишним» и не нужным. Поэтому, если перед Вами встала задача диагностировать у себя или своего ребенка лямблиоз, Вам следует прибегнуть к старой и изученной методике – исследованию кала на присутствие цист лямблий.

Больной В., 10 лет. Ребенок жалуется на боли в животе, в течение 2 дней беспокоит диарея, была однократная рвота. Повышения температуры тела и других нарушений нет. Последние 2 недели отдыхал в летнем лагере, купался в речке, играл с другими детьми. Среди других отдыхающих есть один аналогичный случай. Пищевая инфекция исключена, хронических заболеваний у мальчика нет. Ребенок госпитализирован и обследован. Анализ кала на лямблии выявил присутствие паразита, копрограмма показала наличие в стуле не переваренных остатков пищи, зерен крахмала, детрит, жиры (следствие диареи). Другие тесты – без особенных отклонений. Больному проведено лечение, сейчас он выписан, чувствует себя удовлетворительно.

PS: Читайте также «Анализ кала на углеводы«, «Анализ кала на скрытую кровь«, «Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка«

Понравилась статья — поделитесь

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Поиск