Анализ на коклюш

Сейчас коклюшем болеют довольно редко, и причина этому – вакцинация населения, проводимая в раннем детском возрасте. К сожалению, прививка не всегда стопроцентно защищает от болезни, поэтому случаи коклюша встречаются по сей день, преимущественно у детей. А, так как он весьма заразен и может вызывать осложнения, его очень важно своевременно выявлять. Сделать это можно при помощи бактериологического исследования.

Сущность метода и проведение анализа

Бак-исследование состоит в том, что у больного берут материал (в данном случае – мазок с задней стенки глотки), сеют его на питательную смесь и в стерильных условиях проращивают колонии бактерий с последующим их изучением. Растут микробы относительно быстро, поэтому результат может быть готов уже через 3-4 дня. Таким образом, данный тест является методом ранней диагностики коклюша, что весьма ценно.

Взятие образца занимает не более нескольких секунд и не сопровождается выраженным дискомфортом, хотя, конечно, забор материала нельзя назвать приятным: по крайней мере, дети часто сопротивляются попыткам взять у них мазок. Иногда пробу берут тампоном из носа, что вызывает у маленьких пациентов меньшее негодование. А раньше (сейчас это применяют довольно редко) для получения образца слизи вообще применяли метод кашлевых пластинок.

Чашку Петри (так называется стеклянная емкость, в которой проращивают бактерии), уже заполненную средой, давали пациенту и просили его туда покашлять. Капли мокроты попадали непосредственно на среду, и специалистам оставалось лишь закрыть емкость и отправить ее в лабораторию, где чашку помещали в оптимальные для роста колоний условия. Ныне такая методика применяется нечасто, но не потому, что она неэффективна. Просто, к примеру, маленькие дети не всегда могут «правильно» покашлять, и у них легче собрать материал непосредственно из глотки, чем получить таким образом.

Подготовка к исследованию

Основной симптом коклюша состоит в том, что у больных возникают сильнейшие приступы «лающего» кашля. Если они длятся слишком долго, то даже могут вызвать удушье, а иногда кашель настолько сильный, что сопровождается рвотой. При тяжелых случаях болезни спровоцировать такой приступ достаточно легко, в том числе и взятием образца на анализ. Так что мамам маленьких детей необходимо быть готовыми к сильному приступу кашля, при котором, возможно, ребенку потребуется помощь.

Если еще говорить о подготовке, то сдавать мазок лучше всего в утренние часы, когда в дыхательных путях за ночь скопилось достаточное количество слизи с высокой концентрацией возбудителей. Оптимально брать материал перед завтраком и чисткой зубов, иначе большая часть мокроты будет проглочена или выплюнута.

Надежность метода

Если исследование проводится более, чем через месяц с начала заболевания, или на фоне антибактериальной терапии, палочки коклюша определяться не будут. В остальных случаях тест дает достаточно достоверные результаты.

Альтернативные исследования

В первую очередь, это анализ крови на антитела к коклюшу. Серологическая диагностика выявляет наличие либо иммуноглобулинов М, что говорит о существующем заболевании, либо иммуноглобулинов G, которые свидетельствуют о перенесенном коклюше. Если антител нет вообще, значит, человек не болен и не болел раньше. К сожалению, для ранней диагностики этот метод не подходит, антитела выявляются только с 3 недели болезни. Также применяется метод ПЦР слюны. Он абсолютно надежен, однако дорого стоит. Как бы ни были хороши прочие методы диагностики, их относят к числу вспомогательных, а чаще всего используют именно бактериологическое исследование, которое является достаточно точным, экономически выгодным и быстро дающим результаты.


К врачу обратилась мама ребенка 4 лет. У пациента длительно не проходящий, сильный, приступообразный кашель. Заподозрен коклюш. Ребенок осмотрен, назначены анализы. Исследование мазка из глотки не выявило возбудителей этого заболевания, анализ крови антител не определил. После обследования пациенту был выставлен диагноз «хронический бронхит». В настоящее время обострение болезни купировано, малыш чувствует себя хорошо, для проведения курортного лечения отправился с родителями на море.

Понравилась статья — поделитесь

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Поиск