Анализы перед операцией
Общий анализ крови
Он назначается всем больным, ожидающим операции. Неблагополучные результаты этого исследования вполне могут стать поводом для отказа от хирургического вмешательства. А что значит «неблагополучные результаты»? Любые нарушения, которые могут оказать негативное влияние не здоровье человека во время или после операции.
Например, пациент с выраженной анемией вряд ли будет допущен в операционную, особенно, если ему предстоит вмешательство с предполагаемой значительной кровопотерей. Опасной может быть и противоположная ситуация – избыток эритроцитов и других клеток крови: при ее сгущении повышается риск послеоперационных тромботических осложнений. Есть и другие нарушения, при которых операцию приходится откладывать. Например, это повышение уровня лейкоцитов и СОЭ – признаки наличия инфекции в организме.
Общий анализ мочи
При выявлении признаков пиелонефрита или цистита (увеличение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток), при наличии симптомов поражения ткани почек (эритроциты, белок в моче) человеку могут дать отвод от операции. Большую роль при принятии подобного решения играет само заболевание и общее состояние пациента.
Биохимический анализ крови
Препятствием к проведению хирургического лечения обычно служит значительное повышение уровня:
- трансаминаз и билирубина (свидетельствующих о заболевании печени);
- глюкозы (в связи с возможностью наличия у пациента диабета);
- креатинина (его возрастание говорит о патологии почек);
- электролитов (из-за этого возможных проблемы с сердцем).
Признаки нарушения обмена липидов (повышение холестерина) и другие не резкие отклонения в анализе не создают препятствий к выполнению операции. Впрочем, опять же, все зависит от конкретной ситуации. Если в стационар поступает «экстренный случай», естественно, человеку будут помогать при любом раскладе, а вот при плановых вмешательствах врачи могут и «придраться» к выявленным патологиям; не «из вредности», конечно, а из-за опасений за здоровье больного.
Коагулограмма
Анализ на свертываемость крови важен по понятным причинам: чтобы исключить вероятность кровотечений и противоположных ситуаций – тромбозов. Когда хирург делает полостные и обширные операции, он обязательно должен знать, как «поведет себя» больной после лечения, и не закончится ли оно перечисленными осложнениями.
Кровь на инфекции
Анализы на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ – обязательная программа перед хирургическим вмешательствам. Специалисты должны иметь представление о том, насколько большую опасность представляет оперируемый как для других больных, так и для персонала.
Анализ на группу крови
Он необходим на тот случай, если пациенту понадобится переливание.
Кроме анализов, перед операциями требуются инструментальные исследования: ЭКГ, УЗИ внутренних органов, МРТ или другие исследования, которые позволят врачам получить диагностическую информацию о состоянии больного в целом и тяжести изменений в его «проблемных» органах. Проведение полного комплекса предоперационных обследований позволяет максимально снизить для больного риск операции, к проведению которой он готовится.