Общий анализ мочи у детей: расшифровка, норма

общий анализ мочи у детей расшифровка норма
Общий анализ мочи – исследование, которое проводят пациентам при подозрении на практически любое заболевание. Дело в том, что этот анализ объективно отражает функцию почек и свидетельствует о некоторых изменениях на уровне всего организма, а еще его выполнение не требует больших материальных затрат на реактивы. Благодаря этому, тест стал рутинным, его используют у больных с самыми разными патологиями и у пациентов любого возраста. Во многих случаях его назначают и детям.

Как сдавать анализ

Когда речь идет об исследовании мочи у детей, перед родителями встает определенная проблема, и, чем ребенок младше, чем решение этой проблемы более затруднительно. Дело в том, что взрослый человек может осознать, зачем ему нужно сдать анализ и что для этого надо сделать. А вот детям, особенно, если они находятся в возрасте примерно до трех лет, это неведомо, поэтому у них настолько затруднительно взять образец мочи.

Первая сложность состоит в том, что для анализа желательно брать самую первую утреннюю мочу – она наиболее концентрированная и точнее всего отражает наличие заболеваний. Но ребенок не всегда может «дождаться», пока ее у него соберут, тем более, если он еще ходит в туалет в подгузники. Кстати, получать образец мочи, выжимая подгузник, недопустимо, так как в него могут попасть элементы ткани, загрязнения и т.д., а это повлияет на результаты.

Вторая проблема – как именно осуществить сбор. Некоторые родители, дети которых еще находятся в бессознательном возрасте, применяют самый простой метод: «подкарауливают» время, когда примерно ребенок захочет сходить в туалет, снимают с него памперс и держат над чистой посудой до тех пор, пока не получат мочу. Это эффективно, но требует много времени.

В качестве альтернативы иногда используют специальные мочеприемники. Такую вещь можно надеть на малыша, а через некоторое время просто снять и слить жидкость. Увы, не все дети с энтузиазмом воспринимают подобное. Даже 3-4-месячные младенцы понимают, что им неудобно в этой «штуке», и борются с дискомфортом, пытаясь ее с себя снять.

Если ребенку больше года, и Вы уже начали знакомить его с горшком, можно попробовать убедить его туда помочиться; успех этого предприятия зависит от того, насколько Вы будете убедительны, и насколько благосклонно отнесется к этому малыш.

Еще одна сложность заключается в том, что на анализ желательно собирать среднюю порцию мочи, а первую и последнюю сливать. Задачу можно выполнить, если речь идет о ребенке, который в силах Вас понять. Но, когда анализ надо взять у совсем маленького, выбирать не приходится, обычно берут все, что получается «выжать» из малыша. И дело не только в том, что собирать материал неудобно, но и в том, что у младенцев маленький объем мочевого пузыря, поэтому они физически не способны за один раз «порадовать» Вас больше, чем несколькими миллилитрами мочи.

Какие показатели определяет анализ? Расшифровка результатов

В общем анализе мочи у детей определяют те же показатели, что и у взрослых, а именно, прозрачность, цвет, удельный вес, кислотность, клетки (эритроциты, лейкоциты, эпителий), сахар, кетоновые тела, белок, бактерии, соли.

Нормы должны быть следующими.

Цвет – соломенно-желтый, но у детей первых месяцев жизни моча может быть бесцветной. Иногда при употреблении некоторых продуктов и приеме ряда лекарств она изменяет свой цвет. Например, после свеклы, как известно, она становится розовой или бордовой. Если моча у ребенка темная, это может говорить о повреждении почек (гломерулонефрит) или нарушениях в желчевыводящей системе.

Прозрачность: в норме жидкость прозрачна. Если она мутная, это обычно говорит об инфекционном процессе. Также иногда мутность наблюдается при обменных нарушениях, когда в моче много солей.

Кислотность. От слабокислой до слабощелочной, чаще первое, особенно, когда речь идет о детях раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании. Если у ребенка кишечная инфекция, рвота, воспаление мочевыводящих путей и другие патологии, у него могут наблюдаться отклонения этого показателя в разные стороны. Так, при обезвоживании и проведении ребенку инфузионной терапии (внутривенного вливания жидкостей) моча становится щелочной, а при диабете – кислой.

Удельный вес – это один из немногих параметров мочи, которые определяются в цифрах. Для взрослого норма составляет от 1008 до 1025, но у детей дело с оптимальными показателями обстоит сложнее, потому что плотность зависит от того, как у ребенка работают почки, а особенности их работы меняются с возрастом. До 2 лет плотность мочи составляет 1,002-1,004, к 3 годам она может повышаться до 1,017, с 4 до 5 лет удельный вес мочи составляет 1,012 – 1,020, а далее моча должна соответствовать взрослой норме.

Уменьшение удельного веса говорит о заболеваниях почек, при которых они перестают концентрировать мочу, а ее повышение свидетельствует о слишком высоком содержании в урине различных веществ (обезвоживание) либо присутствии в моче белка или глюкозы.

Эритроциты: 0-1 в поле зрения.

Лейкоциты: 0-2 в поле зрения, повышение свидетельствует о цистите или пиелонефрите.

Эпителий: небольшое количество, число клеток эпителия возрастает при воспалении мочевыводящих путей.

Белок. Почечный фильтр в норме не пропускает через себя крупные молекулы белка, так что его в анализе быть не должно.

Глюкоза. В норме тоже отсутствует, присутствие говорит о сахарном диабете.

Кетоновые тела. Отсутствуют, могут наблюдаться при голодании, диабете или резком обезвоживании.

Соли, бактерии: отсутствуют.

Результаты общего анализа мочи выдаются в довольно «читабельном» виде, поэтому расшифровать их могут даже те, кто далек от медицинской сферы. Тем не менее, во всех случаях с полученными данными стоит обратиться к врачу; педиатр не только сделает заключение о состоянии здоровья ребенка, но и точно поставит диагноз, а также назначит лечение. В динамике заболевания и по выздоровлении анализ будет обязательно проводиться повторно, чтобы отследить все происходящие изменения.

Понравилась статья — поделитесь

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Поиск